La recherche révèle que les rayons X peuvent mal diagnostiquer l'arthrose du cou

Selon une étude menée par le Dr Judith Koenig et une équipe de chercheurs de l'Ontario Veterinary College, les radiographies se sont avérées insuffisantes pour diagnostiquer la maladie des facettes cervicales. Dans une interview vidéo, Koenig explique certaines des complexités de l'arthrose équine et de la maladie des facettes cervicales.

Le Dr Judith Koenig discute de l'arthrose du cou équin

« L'arthrose est courante chez tous les athlètes », explique Koenig, « surtout à mesure qu'ils vieillissent ». Le développement d'éperons osseux peut entraîner une hypertrophie des facettes. L'inflammation autour des articulations des facettes cervicales peut affecter les tissus mous et les racines nerveuses. Il est supposé qu'une légère instabilité du cou ou une surutilisation peut entraîner un remodelage de l'articulation. Il y avait un plus grand nombre de chevaux de dressage par rapport à la population hospitalière dans l'étude et les chevaux de dressage peuvent présenter un risque plus élevé de surutilisation des facettes articulaires des vertèbres cervicales.

Les signes cliniques de l'arthrose du cou comprennent :une atrophie/une fonte musculaire (les creux prononcés dans le bas du cou et les vertèbres semblent proéminents), une raideur de la nuque (par exemple, une portée limitée dans l'étirement de la carotte, des difficultés lorsqu'il est monté dans un « cadre ») et parfois une boiterie des membres antérieurs qui ne se résout pas en bloquant le nerf de la jambe.

L'une des raisons de l'étude OVC était le fait que des études antérieures ont montré des radiographies indiquant des changements dans l'encolure de chevaux plus jeunes (6 à 8 ans) sans aucun autre signe clinique d'arthrose. Koenig a vu par elle-même, des chevaux licenciés après des examens de pré-achat lorsque les radiographies indiquent une arthrose légère. Lorsque des études précédentes indiquaient que 50 % des chevaux matures cliniquement normaux présentaient une arthrose légère sur les radiographies, une étude pour explorer la signification s'imposait.

Des opinions divergentes dans la classification de la gravité du stade de l'arthrose à partir des radiographies se sont révélées être un bon argument pour ne pas utiliser les radiographies seules dans le diagnostic. « La répétabilité du classement de l'arthrose à partir des radiographies n'était pas fiable », explique Koenig. Les deux tiers des chevaux de l'étude OVC qui ont été traités par injection intra-articulaire de cortisone ont retrouvé leur plein niveau de travail. L'étude a conclu que les radiographies seules étaient insuffisantes pour diagnostiquer la maladie des facettes cervicales et que d'autres signes cliniques (atrophie, raideur ou boiterie non résolus par un bloc nerveux) doivent être présents.