Comment traiter les blessures courantes au baseball

Les blessures font partie du jeu. Jouer dans la douleur pour ne pas avoir à quitter l'alignement est une réalité pour de nombreux joueurs de baseball.

Les joueurs de baseball se frappent assez souvent les mains, les poignets et les coudes, et ces problèmes nuisent vraiment à leurs performances.

En tant que directeur du HandSport Surgery Institute, j'ai vu et traité toutes sortes de blessures sportives. L'une des pages de notre site Web décrit 27 blessures liées au baseball et ce n'est qu'une liste partielle.

Les blessures se produisent de manière prévisible, comme une glissade dure dans une base, être touché par un lancer ou plonger pour faire une capture. Les accidents étranges, comme une chute en sortant du club-house, sont également à éviter.

Je parlerai de certaines des blessures courantes à la main, au poignet et au coude, de ce que vous pouvez subir et de ce dont vous devriez alerter votre entraîneur ou votre médecin, et à quoi vous attendre si vous êtes dans la malheureuse position d'avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Vous avez 0,28 seconde pour le comprendre

Clignez des yeux et vous le manquerez. Lorsque le ballon quitte la main du lanceur à des vitesses que le fan occasionnel ne peut pas comprendre, le frappeur doit prendre une décision :"Et vous avez 0,28 seconde pour le comprendre", a déclaré l'ancien voltigeur de la MLB Nick Swisher dans l'article de Tim Kurkjian. pour ESPN , "Les horreurs d'être touché par un lancer."

Avec n'importe quelle blessure au baseball, cela se produit en une fraction de seconde et vous n'avez souvent pas le temps de réagir.

Pour de nombreuses blessures au baseball, la seule façon de vraiment aller mieux est de se reposer, mais en tant que joueur, vous savez que vous n'avez probablement pas le temps pour cela, à moins que vous ne vouliez que votre saison se termine.

L'ancien joueur de champ intérieur de la MLB, Will Rhymes, a expliqué à Kurkjian ce que c'était que d'être touché à l'avant-bras par un lancer :

"Tout s'est passé si vite", a déclaré Rhymes. «Je cherchais une balle rapide. Il a lancé un curseur. Vous devez rester là-dedans ; vous devez tenir bon. Dès qu'il l'a lâché, j'ai su que ça allait me frapper, [mais] je ne pouvais rien y faire. Quand ça m'a touché, j'étais abasourdi, mais j'ai pensé :« Au moins, ça ne m'a pas touché à la tête. » J'ai pensé :« Je me suis cassé le bras, mais je suis content que ça ne m'ait pas tué. C'était la première fois que je recevais un coup sur cet os. Mon bras était mort; il s'est engourdi."

Les rimes finissent par s'évanouir sur le terrain à cause de la douleur. Il ne s'est cependant pas cassé le bras et a continué à jouer quelques matchs plus tard, mais deux mois après l'incident, son bras était toujours sensible au toucher, ce qui se produit lorsque la balle rencontre l'os.

Doigts, pouces et poignets de baseball cassés

L'ancien joueur des ligues majeures Aaron Boone raconte l'histoire de sa main cassée puis de son pouce au cours de la même saison :

"Après le match et pendant les 24 heures suivantes, la douleur était insupportable", a-t-il déclaré. « Ils ont mis une épingle dans mon pouce. La saison suivante, j'ai pris un très mauvais départ car je n'arrivais pas à saisir la batte. Pendant le premier mois de cette saison, je ne pouvais pas me balancer dans le cercle sur le pont sans douleur parce que mon pouce me faisait encore mal depuis septembre. »

Avec les fractures des doigts et du pouce, l'os cassé peut se déplacer en raison de la force de la blessure, ou l'os peut simplement avoir une fissure et rester en place. Vous ressentirez certainement de la douleur, de l'enflure et des ecchymoses. Il sera douloureux et difficile de bouger le doigt ou le pouce touché, et il peut sembler tordu si l'os s'est déplacé.

Sachant que vous êtes un joueur de baseball, j'aurai une assez bonne idée de la façon dont la blessure s'est produite, mais une première étape importante de mon diagnostic consiste à vous parler de la façon dont elle s'est produite, puis à faire l'examen physique.

Les rayons X sont utilisés pour confirmer le diagnostic d'une fracture osseuse et si l'os fracturé s'est déplacé. Je ne trouve généralement pas nécessaire d'obtenir un scanner ou une IRM.

Rapidement traitées, les fractures simples des doigts ou du pouce qui ne se sont pas déplacées ou qui peuvent être remises en place, peuvent généralement être gérées par une attelle, suivie d'un bandage et d'une thérapie physique.

Les fractures du doigt ou du pouce qui sont instables ou considérablement mal alignées peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour rétablir la position et l'alignement corrects, à l'aide de broches, de vis ou de plaques métalliques très fines.

Une autre blessure courante est le Baseball Finger (ou Mallet Finger), qui est une blessure au tendon extenseur mince qui redresse le bout du doigt. En cas de blessure, le tendon lui-même peut se déchirer ou la force d'un coup fait en sorte que le tendon arrache un morceau de l'os, provoquant une fracture.

La caractéristique de la blessure est l'affaissement ou l'affaissement du bout du doigt dans une position courbée et une incapacité à le redresser vous-même. Cette blessure est courante au baseball lorsque la balle frappe le bout du doigt et le coince. Gardez également à l'esprit qu'une entorse apparemment mineure du bout du doigt peut déchirer le tendon et que des lacérations profondes (pensez que des crampons de baseball coulissants vous arrivent lorsque vous essayez de faire une étiquette) sur le dessus du doigt peuvent couper le tendon, résultant dans le même problème.

Mains et poignets

Adam Jones, joueur de champ central des Orioles de Baltimore, raconte l'histoire d'un coup au poignet :

"Brandon Morrow m'a frappé avec 96 au poignet, et le voici au moins un mois plus tard, et ça fait toujours mal quand je fais quoi que ce soit avec", a déclaré Jones. «Mais c’est l’une des choses que vous devez faire lorsque vous êtes un grand joueur. Je le glace, mais ça n'aide pas."

Jones a de la chance. Être touché à la main ou au poignet peut entraîner des fractures. Le plus souvent, des fractures du scaphoïde de la main et des fractures du radius distal du poignet peuvent survenir à la suite d'une chute sur une main tendue.

Le scaphoïde est l'un des huit petits os du carpe de l'articulation du poignet et se trouve du côté du pouce. On dirait une cacahuète tordue. Le scaphoïde est très important pour le mouvement normal du poignet, mais c'est aussi l'os du carpe le plus souvent fracturé.

Avec une blessure au scaphoïde, parfois la douleur et l'enflure peuvent ne pas être graves et la blessure peut être confondue avec une entorse du poignet.

Les fractures du scaphoïde qui impliquent simplement une fissure dans l'os sans éloignement des parties fracturées les unes des autres (non déplacées) peuvent généralement être traitées avec une simple immobilisation plâtrée. Une fracture du scaphoïde qui s'est écartée (déplacée) bénéficiera grandement de la chirurgie pour réaligner l'os et insérer une petite vis pour stabiliser la fracture pendant qu'elle guérit. Le risque de non cicatrisation est important dans les fractures du scaphoïde en raison de sa localisation - les fractures du scaphoïde ont un faible apport sanguin et peuvent ne pas guérir avec un simple plâtre, d'où la nécessité d'une fixation par vis mini-invasive qui conduit à un temps de récupération plus court, ce qui est parfait pour athlètes.

Une fracture du scaphoïde peut ressembler à une entorse au poignet, mais un poignet cassé ressemblera certainement à un poignet cassé. Tomber sur la main tendue est la manière la plus courante de se fracturer le poignet, la quasi-totalité de la force étant transmise à travers le radius distal.

Le Radius Distal est l'extrémité du radius, l'un des deux os de l'avant-bras. Le radius distal fait partie de l'articulation du poignet, où il se déplace avec les petits os du poignet. Une fracture du radius distal consiste à casser l'extrémité du radius à quelques centimètres de l'articulation du poignet et il existe de nombreuses variantes de cette blessure en fonction de la force de la blessure.

La douleur, l'enflure et les ecchymoses sont courantes et il se peut que quelque chose ne semble pas normal si l'os fracturé s'est déplacé. Ce sera douloureux de bouger et vous aurez du mal à le faire. Si vous ressentez également des engourdissements et des picotements, il peut y avoir une pression sur le nerf médian dans le canal carpien, ce qui nécessite une attention immédiate pour soulager le nerf.

Les fractures simples du poignet peuvent être traitées avec un plâtre en 4 à 6 semaines. Les fractures instables sont de bons candidats à la chirurgie en commençant par un examen visuel de l'articulation à l'aide d'un arthroscope pour évaluer les dommages. Une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire qui implique une plaque métallique et des vis placées à travers une incision sur le devant du poignet.

Blessures au coude :os amusants, fractures et coude du lanceur

Les blessures au coude sont courantes, quel que soit le côté de la plaque sur lequel vous vous trouvez.

"J'ai été touché à l'arrière du coude par Jered Weaver", a déclaré Swisher. "Mes doigts ont été bloqués dans un poing pendant cinq minutes."

F.P. Santangelo, qui a eu une carrière de sept ans dans les grandes ligues, a déclaré:«J'ai été touché au coude et pendant quatre lancers, alors que je menais la première base, ma main était verrouillée comme une griffe. Je ne pouvais pas desserrer mon poing."

Ce que Swisher et Santangelo décrivent, ce sont des cas graves de collision avec leur « drôle d'os » qui ont causé ces déformations temporaires en forme de griffe. Frapper l'os drôle provoque en fait un dysfonctionnement du nerf ulnaire. Le nerf ulnaire part de l'intérieur de la partie supérieure du bras et descend à l'intérieur de l'avant-bras et dans les côtés palmaire et dorsal de l'auriculaire et de la moitié de l'annulaire. Les muscles contrôlés par le nerf ulnaire comprennent les fléchisseurs du poignet et des doigts, ainsi que les petits muscles de la main qui coordonnent les mouvements fins.

Plus graves sont les fractures du coude, qui comprennent un large éventail de combinaisons et de gravité. Lorsque le bras tendu est utilisé pour protéger votre visage ou votre colonne vertébrale, les chutes, plonger pour une capture ou se faire planter le coude par un lancer mettent tous le coude en danger. Les traitements peuvent aller de l'immobilisation par fronde à la chirurgie reconstructive complexe des os et des ligaments. Attendez-vous à suivre une thérapie physique si vous avez besoin d'une chirurgie du coude.

Une condition connue sous le nom de coude du lanceur peut être la vengeance du frappeur. Le coude de Pitcher est l'inflammation du ligament collatéral médial qui relie l'humérus au cubitus avec des symptômes qui peuvent inclure des douleurs, des cliquetis et une instabilité du coude, ainsi qu'un engourdissement de l'auriculaire et de l'annulaire en raison d'une irritation du nerf cubital.

Avec Pitcher's Elbow, j'essaie de traiter mes patients avec du repos, de la glace et des anti-inflammatoires. Les cas graves peuvent nécessiter une chirurgie arthroscopique, parfois avec une reconstruction ligamentaire alias Tommy John Surgery.

Les jeunes joueurs de baseball peuvent développer le petit coude de ligueur qui est une condition adolescente impliquant la plaque de croissance de l'os à la face interne de l'humérus (os du bras) par le coude. Le stress de surcharge répétitif provoque une inflammation et des blessures de cette plaque de croissance. Du repos, une période de récupération sans tangage et une rééducation du coude et de l'ensemble du membre supérieur sont nécessaires pour optimiser la mécanique du tangage pour l'avenir. Le strict respect du nombre de lancers est nécessaire pour éviter de nouvelles blessures. S'il n'est pas traité, le coude du petit ligueur peut provoquer une déformation osseuse permanente, des douleurs et une irritation du nerf ulnaire, nécessitant une intervention chirurgicale.

La peur est réelle

Les joueurs de baseball sont des athlètes intenses. Il y a des enfants dans la petite ligue qui, lorsqu'ils sont touchés pour la première fois par un terrain, décident que le baseball n'est pas pour eux. Pour les joueurs ayant des aspirations dans les grandes ligues, il existe un niveau de dévouement différent qui inclut non seulement de jouer dans la douleur, mais aussi de faire face à la peur.

Kurkjian relaie cette histoire de l'ancien voltigeur Ken Harrelson, maintenant animateur pour les White Sox :

« J'ai joué neuf ans avec peur. Tout le monde l'a. Je ne me souviens pas d'une centaine de présences au bâton quand je n'avais pas peur. J'ai failli abandonner ma deuxième année dans la cour des grands parce que j'avais tellement peur. Un jour à Kansas City, Al Kaline, une de mes idoles, est passée devant moi. Il a vu ma peur. Il a dit :« Nous avons tous peur dans l'assiette » et a continué à marcher. Cela a aidé."

La peur est réelle et les blessures aussi. Mais il ne faut pas avoir peur des blessures. La médecine du sport progresse tout le temps et au HandSport Surgery Institute, j'aide régulièrement les joueurs à revenir sur le terrain.

Ces blessures décrites ici sont courantes car elles surviennent tout le temps et vous pouvez manquer une partie de la saison, mais considérez-nous comme des spécialistes en médecine sportive orthopédique comme faisant partie de votre équipe ; nous sommes là pour vous aider à atteindre vos objectifs.

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