Le test d'exercice maximale pour déterminer la fréquence cardiaque maximale

L'épreuve d'effort pour déterminer la fréquence cardiaque maximale d'un individu est utilisé pour évaluer le corps de (en particulier le cœur de ) réponse au stress. Que l'exercice est un stress physiologique la plus courante de l'organisme , il s'agit d'un test pratique pour évaluer le flux de sang et la fonction . Un électrocardiographe est utilisée pour recueillir des données sur le cœur , la production d'un document appelé un électrocardiogramme , ou ECG . Un patient est généralement exercé à des niveaux dangereux sous observation , à un niveau de 85 % du taux prévu cardiaque maximal pour leur âge , ou 85 pour cent des 220 moins son âge . Physiologie de l'exercice

Pour comprendre la fréquence cardiaque maximale pendant l'exercice, il est important de tenir compte de certains principes de base de physiologie de l'exercice et les tests. Pendant l'exercice , les cellules musculaires dans le coeur connues comme les myocytes cardiaques pomper plus fort et plus rapide , ce qui augmente la demande cardiaque en oxygène du muscle . Si le cœur ne reçoit pas assez d'oxygénation , ce qui peut provoquer la mort cellulaire et l'infarctus du myocarde . Il est possible d'estimer cette demande en multipliant les temps de la fréquence cardiaque la pression artérielle systolique ( le plus élevé des deux chiffres ) , et chez les patients avec une faible demande , on voit souvent avenir ischémie myocardique et d'infarctus . Il est possible de détecter et de mourir les cellules cardiaques mortes en utilisant un électrocardiogramme .
Méthodologie
Un patient court sur ​​un tapis roulant dans le cadre d'un test de stress.

Un test de stress est généralement réalisée par des moyens physiques , généralement avec un pied patient, puis en courant un tapis roulant incliné pour induire un stress fondée sur l'exercice . Cependant , chez les patients atteints dos, problèmes articulaires ou musculaires ou de maladies cardiaques ou pulmonaires , une épreuve d'effort pharmocologic peut être effectuée . Dans cet essai , les médicaments sont administrés pour simuler la réponse d'exercice , généralement adénosine , dipyridamole , regadenoson ou dobutamine.It est important pour les patients à éviter les nitrates orales (y compris la nitroglycérine ) ou de la caféine avant un test de stress pharmocological .

Photos Diagnostic

l' ECG est utilisé dans ce scénario de chercher des dommages au coeur , avec diverses modifications dans le complexe de rythme cardiaque indiquant différentes questions . Les exemples communs incluent des changements du segment ST indiquant des degrés divers de la mort cellulaire ou à l'envers , ou pic T , vagues suggérant des anomalies électrolytiques . Dans le cas où est endommagée ou suggéré par l'ECG , les patients sont généralement envoyés sur un complément d'étude . En règle générale, un test similaire est effectué dans laquelle l'exercice est utilisé pour stimuler le cœur , mais au lieu de chercher à l'extérieur avec un électrocardiogramme , émission à photon unique tomographie par ordinateur et autres scans d'imagerie nucléaire peut être utilisé pour observer directement l'absorption de sang par le coeur au cours exercice .
traitement

Si un test maximal sur tapis roulant indique des problèmes avec le coeur à la fréquence cardiaque maximale , différentes interventions peut être utilisé . En particulier , les médecins sont les plus concernés par l'angor instable et de la possibilité de non - élévation du segment ST infarctus du myocarde ( NSTEMI ) . Le traitement commence avec des médicaments anti-ischémiques tels que les bêta-bloquants , des nitrates, la morphine , les antagonistes calciques et les inhibiteurs de l'ECA , dont le dernier n'est pas en fait un anti - ischémique mais a des effets positifs dans la prévention des changements axés sur la maladie pour les ventricules le coeur . Défauts plus graves peuvent justifier greffes , greffes ou stimulateur cardiaque ou de l'utilisation du défibrillateur cardiaque implantable .