Demander à un entraîneur :pourquoi l'avant de mon genou me fait-il mal à vélo ?

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La douleur à l'avant du genou, ou douleur antérieure au genou, est une blessure courante affectant à la fois les triathlètes amateurs et chevronnés. La douleur antérieure du genou est souvent appelée syndrome fémoropatellaire ou tendinite rotulienne. La source de la douleur chez les cyclistes est généralement une inflammation causée par une compression excessive due à des mouvements répétitifs défectueux, plutôt que des dommages causés par un traumatisme.

Les triathlètes courent un plus grand risque de développer une douleur antérieure au genou en raison de leur position de vélo de contre-la-montre souvent agressive. Si vous souffrez de douleurs antérieures au genou, cela pourrait être dû à l'une de ces quatre causes :

Formation

Une augmentation rapide du volume d'entraînement, que ce soit par le biais de séances kilométriques ou à faible cadence (travail en côte ou avec de gros engins), peut augmenter la tension sur les tissus traversant l'avant du genou.

Solution : Réduisez temporairement le kilométrage et concentrez-vous sur une cadence plus élevée (> 80 tr/min). Cet entraînement d'une heure est un excellent moyen de vous entraîner à tourner à une cadence plus élevée.

Position de la selle

Un siège trop bas et/ou trop avancé mettra une charge importante sur les quadriceps et le tendon rotulien. En position vélo tri ou TT, la selle est souvent glissée vers l'avant sur les rails en essayant de « passer » les pédales, mais au détriment de vos tissus.

Solution : Ajustez votre selle ou, mieux encore, investissez dans un vélo adapté. Ceci est particulièrement important si vous avez récemment acheté un nouveau vélo, car les nouveaux vélos ont une géométrie différente (et donc des considérations d'ajustement différentes) que les modèles précédents.

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Longueur de manivelle

Dans l'effort d'obtenir un effet de levier pendant le coup de pédale, les athlètes utilisent souvent des manivelles plus longues qui peuvent provoquer une flexion excessive du genou.

Solution : Diminuer jusqu'à la longueur appropriée.

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Tension des tissus

Le manque de flexibilité peut entraîner un déplacement incorrect de la rotule dans le sillon du fémur, créant une compression et une douleur. Les quads serrés et/ou les bandes iliotibiales serrées sont les coupables.
Solution : Commencez une routine régulière d'étirements, de massages et de rouleaux de mousse. Les liens suivants seront particulièrement utiles pour traiter l'étanchéité des tissus :

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Le résultat final

N'oubliez pas qu'ignorer la douleur et essayer de vous entraîner à travers elle entraînera des blessures plus importantes et une plus grande perte de temps d'entraînement de qualité. Le dépistage et le traitement précoces des traumatismes répétitifs peuvent vous permettre de reprendre la route plus rapidement.

Casey Maguire est un physiothérapeute orthopédique basé à Los Angeles qui a traité des triathlètes professionnels, des cyclistes et de nombreux athlètes de la NBA, de la NHL, de la NFL et de l'USTA. Il se concentre sur la biomécanique fonctionnelle.