Maladie de Hashimoto et Pilates

La maladie de Hashimoto est maintenant considérée comme la maladie auto-immune la plus courante et affecte la glande thyroïde. (Beynon et Pinneri, 2016). C'est une maladie que j'ai, et il m'a fallu des années pour être prise au sérieux et recevoir un diagnostic approprié. Pendant ce temps, ma santé s'est considérablement détériorée, et même maintenant, j'ai du mal à obtenir qu'un médecin examine et examine correctement l'impact de la maladie et de ses symptômes sur ma qualité de vie.

Dans cet article, je vais explorer

• l'anatomie de la thyroïde
• la physiologie des hormones thyroïdiennes
• qu'est-ce que la maladie d'Hasmimoto
• comment la maladie affecte le mouvement
• quelques idées de mouvements pour des clients et un studio

Qu'est-ce que la thyroïde ?

La thyroïde est un organe en forme de papillon situé dans votre gorge et se trouve autour de votre trachée. Bien que petit, cet organe joue un rôle essentiel dans la production et le maintien des hormones associées au métabolisme et à l'homéostasie du calcium. La thyroïde fonctionne en conjonction avec l'hypophyse antérieure et, en tant que telle, contribue à la régulation du métabolisme, de la synthèse des protéines et de l'hormone de croissance.

L'hypophyse antérieure est située dans votre cerveau et constitue une partie importante de nos systèmes hormonaux. L'hypophyse produit une substance appelée hormone stimulant la thyroïde (TSH) lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont trop faibles dans le corps. L'idée est que l'hypophyse antérieure et la thyroïde fonctionnent dans une boucle de rétroaction constante pour créer des équilibres dans les trois principales hormones de la thyroïde.

Glande thyroïde

Que sont les hormones thyroïdiennes ?

Il existe trois principales hormones associées à la thyroïde :

• Triiodothyronine (T3) :cette hormone est essentielle au métabolisme, à la croissance, à la régulation de la température et même à la fréquence cardiaque.
• Thyroxine (T4) :cette hormone est produite par la thyroïde, puis décomposée en T3 par nos organes.
• Calcitonine :cette hormone régule les taux de calcium dans le corps.

Comme vous pouvez le voir, ces hormones sont très importantes pour la fonction osseuse, musculaire et nerveuse.

Qu'est-ce que la maladie de Hashimoto ?

La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune dans laquelle le corps commence à détruire les tissus de la thyroïde, ce qui entraîne des déséquilibres des hormones produisant la thyroïde. Les changements signifient que la thyroïde grossit mais ne peut pas produire suffisamment d'hormones. La raison pour laquelle la maladie survient n'est pas entièrement comprise, mais on sait qu'elle a une forte corrélation avec la maladie cœliaque et a des liens génétiques.

Quels sont les symptômes de la maladie de Hashimoto ?

• prise de poids rapide
• perte de cheveux
• intolérance au froid
• mauvaise mémoire
• fatigue
• gonflement du visage et des membres dû à une accumulation de liquide
• problèmes nerveux (par exemple, tunnel carpien)
• rythme cardiaque ralenti
• mouvements et réflexes ralentis
• problèmes de densité osseuse

La maladie est normalement identifiée par des tests sanguins et il est important de travailler avec un endocrinologue pour s'assurer que le bon équilibre hormonal est atteint et rétabli.

Et l'alimentation ?

L'alimentation joue un rôle important dans la maladie de Hashimoto, avec un nombre important de personnes atteintes de la maladie ayant également la maladie cœliaque.

D'autres aspects nutritionnels importants du régime alimentaire et de la thyroïde comprennent l'iode et les aliments goitrogènes, voir le tableau ci-dessous. Essentiellement, la thyroïde a besoin d'iode pour la production d'hormones thyroïdiennes. L'iode se trouve dans les fruits de mer et son absence a été notée comme contribuant à un certain nombre de maladies (par exemple, le créationnisme).

Par conséquent, travailler avec un bon naturopathe, diététicien ou nutritionniste est important pour aider les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto. Le tableau ci-dessous détaille beaucoup de choses sur divers aliments et je ne m'attends pas à ce que vous compreniez pleinement les actions. Cependant, cela souligne à quel point il est important pour vous de parler à un expert de ces aliments et d'une alimentation équilibrée, car ils affectent la fonction thyroïdienne et ne font pas souvent partie d'une discussion avec votre médecin généraliste local.

Comment la maladie de Hashimoto affecte-t-elle le mouvement ?

Facteurs à prendre en compte lorsque l'on travaille avec un client atteint de la maladie de Hashimoto :

• La mémoire est altérée et ainsi les clients peuvent oublier des rendez-vous, des exercices ou des activités. Ces clients pourraient avoir besoin d'avoir des notes écrites ou des rappels électroniques pour les aider à rester organisés. Soyez patient avec eux pour ne pas vous souvenir de l'ordre des exercices, demandez-leur doucement ou donnez-leur une liste comme rappel. Des aspects importants de la mémoire et de l'apprentissage, ainsi que des stratégies, sont abordés plus en détail dans le cours en ligne Introduction à la neuroanatomie.
• L'hypothyroïdie est associée à une diminution du flux sanguin vers le muscle squelettique dans des conditions d'exercice du corps entier. Il n'est pas clair si une mauvaise fonction cardiaque et/ou vasculaire explique l'affaiblissement du flux sanguin musculaire (Bausch &McAllister 2002). Cela signifie que la puissance musculaire et les réponses réflexes tendineuses sont également très lentes. Il ne s'agit pas simplement de forcer la personne à travailler plus fort, car si vous la surchargez, elle risque davantage de se blesser car elle manque de coordination et de contrôle. N'oubliez pas de prendre les choses lentement et d'adapter la personne à ses capacités à mesure qu'elle développe sa force et que la thyroïde revient à la régulation, elle deviendra plus forte. Rappelez-vous simplement de ne pas saper l'auto-efficacité de la personne pendant qu'elle cherche à obtenir une régulation thyroïdienne. Ceux-ci sont discutés et explorés plus en détail dans nos cours Love Me Tendon.
• La fréquence cardiaque plus lente signifie également que le flux sanguin et le flux de liquide sont réduits, ce qui signifie que la personne retient beaucoup plus de liquide. L'augmentation des fluides et ses effets sur son système immunitaire sont abordés dans ce blog précédent.
• Contractions musculaires besoin de calcium, et lorsque la thyroïde ne fonctionne pas, la calcitonine n'est pas produite. Cela se traduit par des contractions musculaires plus faibles et peut conduire à une plus grande surcharge des tendons. Il est à noter que l'épaule gelée (alias capsulite rétractile) est souvent associée à des maladies auto-immunes comme la maladie de Hashimoto.
  
  N'oubliez pas que lorsque vous travaillez avec des tendons, il est important de graduer la charge sur le tendon. Certains des principes de travail avec les blessures aux tendons sont discutés dans un blog précédent.
• Lorsque la thyroïde ne fonctionne pas, une personne est plus à risque de développer une ostéoporose . Il est donc important de se rappeler qu'une personne atteinte de la maladie de Hashimoto doit être examinée pour l'ostéopénie ou l'ostéoporose. Si la personne n'est pas sûre de l'état de sa densité osseuse, faites preuve de prudence jusqu'à ce que vous en soyez certain.
• Une personne atteinte de Hashimoto est plus susceptible d'être sensible au froid et peut avoir besoin de modérer l'environnement du studio à la tolérance de température d'une personne. Si vous vivez sous les tropiques, cela signifie que vous devrez avoir la climatisation un peu plus élevée pour certains clients. Mes amis canadiens rient à quel point je prends le froid au sérieux, mais même 10 degrés C (50 degrés F) peuvent être brutaux pour une personne atteinte de la maladie de Hashimoto.
• La peau est aussi plus sèche et souvent un peu plus fragile pour les personnes atteintes de la maladie d'Hashimoto. Cela signifie qu'en tant qu'enseignant, vous devez garder vos ongles courts et éviter trop de bling car cela pourrait rayer ou couper la peau de la personne. Lorsqu'une personne souffre d'une maladie auto-immune, sa guérison peut être compromise et une simple égratignure peut donc s'infecter facilement.

Certains de mes mouvements préférés lorsque ma thyroïde ne fonctionne pas bien incluent :

Glisse sur le CoreAlign (du manuel 4) car cela m'aide à travailler mon temps de réaction. Cela m'encourage à me concentrer et à augmenter lentement la vitesse de réaction sans me blesser.

CoreAlign_Side_Rebecca

Exercices de renforcement et d'alignement du cou. Comme la maladie de Hashimoto entraîne une augmentation de la taille de la thyroïde, ce qui peut donner l'impression que la gorge est pleine et tirée vers l'avant, j'aime faire beaucoup d'exercices pour essayer de garder mon cou et mon crâne alignés pour m'aider à être moins enfermé et chargé dans la gorge. Nous parlons beaucoup du travail de renforcement du cou dans notre série Anatomy Dimensions.

Theraband_Neck_Manuel

Travail de force gradué pour renforcer les os et les muscles, comme les soulevés de terre Trap Table.

Focus clair sur les stabilisateurs profonds du bras et de la hanche , car ces muscles sont facilement surchargés. L'utilisation de poignets près de l'articulation signifie que nous pouvons garder l'accent sur la stabilité tout en obtenant une bonne concentration de force qui réduit le risque de blessure au tendon.

La série de libération des sinus en utilisant le Makarlu. Lorsque la thyroïde ne fonctionne pas bien, vous finissez par retenir beaucoup de liquide et votre visage devient assez gonflé. Je trouve que l'utilisation de la série pour le visage Makarlu est un excellent moyen d'aider à nettoyer les sinus et le liquide dans le visage.

Bien sûr, il y a tellement d'autres idées à explorer lorsque l'on travaille avec des personnes atteintes de cette maladie. J'espère que ces informations sont au moins un début pour vous inspirer à travailler plus en profondeur avec vos clients.

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Références

1. Bausch et R. M. McAllister Adresse de l'auteur :Department of Anatomy and Physiology, Kansas State University, 224 Coles Hall, Manhattan, KS 66506, États-Unis Reçu pour publication :28 mai 2002
2. Beynon, M.E., &Pinneri, K. (2016). Un aperçu de la glande thyroïde et des décès liés à la thyroïde pour le médecin légiste. Médecine légale universitaire, 6 (2), 217-236. https://doi.org/10.23907/2016.024
3. Caturegli P, De Remigis A, Rose NRAutoimmun Rev. 2014 avril-mai ; 13(4-5):391-7.
4. Costanzo L.S. Les hormones thyroïdiennes. In :Cicalese B., éditeur. Physiologie. 4e éd. Philadelphie :Saunders Elsevier; 2010. p. 401-9. [Google Scholar]